Cos'è il rischio
Cancerogeni e mutageni sono sostanze classificate come tali ai sensi del Regolamento CLP (categorie 1A e 1B). Includono silice cristallina respirabile, polveri di legno duro, benzene, formaldeide, cromo VI, amianto e altri.
Mansioni e settori interessati
- Chimica e Laboratori
- Industria Manifatturiera
- Addetti raffinerie, fonderie, galvaniche, falegnamerie, lavorazione cementi.
Sorveglianza sanitaria — visite ed esami previsti
- Visita medica con anamnesi mirata sull'esposizione.
- Esami ematochimici specifici per agente.
- Accertamenti strumentali (es. spirometria, Rx torace) su indicazione.
- Iscrizione nel registro degli esposti (art. 243) e sorveglianza post-esposizione.
Riferimenti normativi (D.Lgs. 81/08, Titolo specifico)
- Titolo IX, Capo II, artt. 233-245 D.Lgs. 81/08 — Protezione da agenti cancerogeni e mutageni: art. 233 (definizioni e ambito di applicazione), art. 234 (obbligo di valutazione del rischio con indicazione degli esposti nel DVR e riduzione al livello tecnicamente più basso possibile).
- Art. 235 D.Lgs. 81/08 — sostituzione e riduzione: il datore di lavoro è tenuto a sostituire l'agente cancerogeno/mutageno con una sostanza meno pericolosa quando tecnicamente possibile; in caso contrario deve adottare sistemi chiusi o altre misure di contenimento (art. 237) per ridurre l'esposizione al minimo; art. 239 — misure specifiche di protezione collettiva per i processi elencati nell'Allegato XLII.
- Art. 242 D.Lgs. 81/08 — sorveglianza sanitaria obbligatoria per tutti gli esposti ad agenti cancerogeni o mutageni, senza possibilità di deroga per rischio basso (a differenza dell'art. 229 per il rischio chimico generico); il medico competente stabilisce gli accertamenti biologici di esposizione e di effetto per ciascun agente.
- Art. 243 D.Lgs. 81/08 — registro degli esposti: istituito e aggiornato dal datore di lavoro, inviato a INAIL e all'organo di vigilanza con aggiornamenti periodici; conservazione minima di 40 anni dalla cessazione dell'esposizione; art. 244 — sorveglianza sanitaria post-esposizione e comunicazione degli esiti ai lavoratori interessati.
- Allegato XLII D.Lgs. 81/08 — Elenco delle sostanze, miscele e processi cancerogeni (include benzene, cromo VI, formaldeide, IPA, silice cristallina respirabile, polveri di legno duro, emissioni motori diesel, cloruro di vinile); Allegato XLIII — Valori limite di esposizione professionale (OEL) vincolanti per i cancerogeni elencati.
- Regolamento CLP (CE) 1272/2008, art. 3 — classificazione come cancerogeno categoria 1A (H350) o 1B (H350); mutageno cat. 1A/1B (H340); Direttiva 2022/431/UE (4ª Direttiva CMD) — riduzione OEL formaldeide a 0,37 mg/m³ (8h) e aggiornamento limite per piombo inorganico, da recepire negli Stati membri.
Pubblicazioni scientifiche di riferimento
- IARC Monographs (volumi 1-130) — Classificazione cancerogenicità per agenti chimici, fisici e biologici.
- Direttiva CMD (UE) 2022/431 — modifiche alla Direttiva 2004/37/CE (estensione a sostanze reprotossiche).
- SCOEL/RAC (ECHA) — Recommendations on Binding Occupational Exposure Limit Values (BOELV).
- INAIL — Registro nazionale dei mesoteliomi (ReNaM) e Registri tumori professionali.
- SIMLII — Linee guida per la sorveglianza sanitaria degli esposti a cancerogeni occupazionali.
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