Cosa sono
Sono analisi su matrici biologiche utili a valutare lo stato di salute o l'assorbimento di specifici agenti. In medicina del lavoro vengono utilizzati come monitoraggio biologico o per valutazioni cliniche mirate.
Quando servono
Quando il protocollo sanitario li prevede per specifici rischi (esposizioni chimiche, biologiche, particolari attività). Non sono obbligatori in modo generalizzato.
Normativa di riferimento
D.Lgs. 81/08, art. 41 (sorveglianza sanitaria), art. 229 (monitoraggio biologico per agenti chimici pericolosi), art. 234 (accertamenti specifici per esposizione a piombo), Titolo IX Capo II artt. 238-245 (cancerogeni e mutageni) e Titolo X Capo II (agenti biologici).
Come li organizza 123 Medico Competente
Definiamo gli esami nel protocollo, gestiamo la raccolta dei campioni in studio o in azienda e ne integriamo i referti nella valutazione del medico competente.
Esami coinvolti
Possono comprendere emocromo, indici epatici/renali, monitoraggio biologico per metalli o solventi, esami specifici per mansioni alimentaristiche, sempre selezionati in base ai rischi.
Periodicità degli esami ematochimici
La cadenza è definita dal medico competente nel protocollo, in coerenza con l'art. 41 D.Lgs. 81/08 e con i Titoli specifici sui singoli rischi: tipicamente annuale per esposti a agenti chimici, semestrale per monitoraggio biologico di metalli pesanti, biennale per mansioni alimentaristiche. Cadenze più ravvicinate sono previste per esposizione a cancerogeni e mutageni.
Esami ematochimici e settori a rischio elevato
Nel settore metalmeccanica il monitoraggio biologico per piombo (art. 234 D.Lgs. 81/08), solventi e altri metalli pesanti è parte integrante del protocollo sanitario. Nel settore sanitario la sorveglianza biologica per rischio infettivo (Titolo X Capo II D.Lgs. 81/08) prevede accertamenti mirati per epatite B, epatite C e altri agenti biologici. Nell'edilizia, mansioni di bonifica da amianto richiedono specifici accertamenti ai sensi del Titolo IX Capo III D.Lgs. 81/08. In tutti questi contesti il medico competente seleziona il panel di esami in coerenza con i valori limite biologici ex art. 232 D.Lgs. 81/08 e con gli agenti di rischio identificati nel DVR.