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Malattie Professionali

Tumori Professionali da Cancerogeni Occupazionali

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Alcuni tumori possono essere ricondotti a esposizione professionale a cancerogeni regolamentati (Titolo IX Capo II D.Lgs. 81/08). Diversi casi rientrano nelle tabelle MP (D.M. 9/4/2008) o nell'elenco MP (D.M. 10/6/2014). Diagnosi e cura sono di competenza oncologica; il medico competente collabora a prevenzione, sorveglianza sanitaria ed eventuale segnalazione INAIL.

Copertura nazionale

Operiamo in tutte le regioni italiane

Medici iscritti elenco

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Conformità D.Lgs. 81/08

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Preventivi chiari, senza voci nascoste

Avviso importante

Pagina informativa generale. Non sostituisce diagnosi medica o parere clinico personalizzato.

Definizione generale

Per tumore professionale si intende una neoplasia causata, in tutto o in parte significativa, dall'esposizione a un agente cancerogeno presente nell'ambiente di lavoro, classificato secondo IARC/Regolamento CLP e disciplinato dal Titolo IX Capo II del D.Lgs. 81/08.

Mansioni ed esposizioni che possono concorrere

  • Lavorazioni con amianto, silice cristallina, cromo VI, nichel
  • Esposizione a benzene (raffinerie, chimica)
  • Polveri di legno duro (falegnamerie)
  • Fumi di saldatura, IPA, formaldeide
  • Radiazioni ionizzanti (sanitari, industria)

Segnalazione e riconoscimento INAIL

Il medico effettua la segnalazione ex art. 139 D.P.R. 1124/65 e il referto ex art. 365 c.p. quando ricorrono i presupposti. Per i lavoratori esposti a cancerogeni il datore di lavoro tiene il registro di cui all'art. 243 D.Lgs. 81/08, trasmesso a INAIL. Il riconoscimento INAIL si basa su tabelle e nesso causale (D.Lgs. 38/00).

Ruolo del medico competente

Il medico competente definisce il protocollo sanitario per gli esposti a cancerogeni, compila e aggiorna le cartelle sanitarie e di rischio, partecipa alla valutazione del rischio e propone misure di prevenzione tecnico-organizzativa.

Come 123 Medico Competente supporta l'azienda

Supportiamo le aziende nella sorveglianza sanitaria degli esposti, nella gestione del registro ex art. 243 e nelle segnalazioni di sospetta MP, in raccordo con RSPP.

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Domande frequenti

Tutti i tumori in lavoratori esposti sono professionali?
No: serve una valutazione caso per caso del nesso causale e dei criteri tabellari/elenco; spetta a clinici, medico-legali e INAIL.
Cos'è il registro degli esposti a cancerogeni?
È il registro previsto dall'art. 243 D.Lgs. 81/08, tenuto dal datore di lavoro e trasmesso a INAIL e all'organo di vigilanza.
Quali tumori professionali sono monitorati da INAIL con registri dedicati?
INAIL gestisce due registri nazionali dedicati: il ReNaM (Registro Nazionale Mesoteliomi) per i mesoteliomi da amianto e il ReNaTuNS (Registro Nazionale Tumori Naso-Sinusali) per i carcinomi naso-sinusali da polveri di legno duro e pelle. Entrambi coprono patologie con latenza pluridecennale e sono alimentati dalle denunce ex art. 139 D.P.R. 1124/65.
Come si classificano i cancerogeni ai fini della sorveglianza sanitaria?
Il D.Lgs. 81/08 (Titolo IX Capo II) richiede la valutazione degli agenti cancerogeni o mutageni, classificati secondo il Regolamento CLP (CE) n. 1272/2008. La classificazione IARC (Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro) è il riferimento internazionale di supporto. Il medico competente definisce il protocollo sanitario in funzione del livello di esposizione.
Qual è la latenza dei tumori professionali e come incide sul riconoscimento INAIL?
I tumori professionali si caratterizzano spesso per una latenza pluridecennale tra l'esposizione e la manifestazione clinica. Questo può rendere complessa la dimostrazione del nesso causale, soprattutto quando la malattia si manifesta dopo la cessazione dell'attività lavorativa. Il sistema misto introdotto dalla Sentenza Corte Cost. 179/1988 e dal D.Lgs. 38/2000 consente il riconoscimento anche per MP non tabellate, previa prova del nesso causale.

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Fonti

Le fonti citate riguardano normativa primaria, documenti istituzionali e linee guida.

  1. D.P.R. 30 giugno 1965 n. 1124 — art. 139
  2. D.Lgs. 23 febbraio 2000 n. 38
  3. D.Lgs. 81/08 — Titolo IX Capo II (Cancerogeni e mutageni)
  4. D.M. 9 aprile 2008 — tabelle MP (Allegato 1, Gruppo 6)
  5. D.M. 10 giugno 2014 — elenco MP
  6. INAIL — Relazione Annuale 2024
  7. INAIL — Registro Nazionale Mesoteliomi (ReNaM) e ReNaTuNS

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