Quando è prevista
La sorveglianza è obbligatoria per i lavoratori esposti ad agenti cancerogeni o mutageni di cui all'art. 234 (sostanze, miscele e processi indicati nell'Allegato XLII). Riguarda ad esempio addetti a benzene, formaldeide, polveri di legno duro, silice cristallina respirabile, processi industriali specifici.
Cadenza indicativa secondo normativa
- Visita preventiva all'assegnazione (art. 242 c. 1).
- Visite periodiche almeno annuali, salvo diversa indicazione del medico competente.
- Iscrizione nel registro degli esposti (art. 243) e nel registro tumori professionali.
- Sorveglianza post-esposizione per i lavoratori che hanno cessato l'esposizione.
Fattori che possono modificare la cadenza
- Tipo di agente e potenza cancerogena.
- Livello e durata dell'esposizione.
- Co-esposizione ad altri cancerogeni (es. fumo, IPA).
- Esiti degli accertamenti precedenti.
Come 123MC adatta la cadenza al caso aziendale
Il medico competente programma nel protocollo sanitario visite ed esami specifici secondo l'agente (es. spirometria, esami ematochimici, imaging su indicazione) e cura l'iscrizione al registro degli esposti.
Accertamenti nel protocollo per esposti a CMR (art. 25 c. 1 lett. b) D.Lgs. 81/08)
Il medico competente definisce gli accertamenti nel protocollo sanitario ai sensi dell'art. 25 c. 1 lett. b) del D.Lgs. 81/08, in coerenza con le linee guida INAIL sui cancerogeni e mutageni. Gli accertamenti variano in funzione dell'agente specifico e dell'organo bersaglio: spirometria per polveri di legno duro (cancerogeno nasale) e silice cristallina respirabile; emocromo con formula per benzene e IPA; prove di funzionalità epatica per solventi clorurati; monitoraggio biologico (Allegato XLII) per le sostanze con valore limite biologico stabilito. Il lavoratore esposto è iscritto nel registro degli esposti ex art. 243 D.Lgs. 81/08, conservato per almeno 40 anni dalla cessazione dell'esposizione. Gli esiti concorrono alla formulazione del giudizio di idoneità alla mansione ai sensi dell'art. 41 c. 2 D.Lgs. 81/08. Per una panoramica di tutti gli accertamenti consulta il catalogo degli esami di sorveglianza sanitaria.