Quando è prevista
La sorveglianza è obbligatoria per i lavoratori esposti ad amianto durante attività di bonifica, manutenzione, demolizione o smaltimento. Si applica anche agli ex esposti ai sensi della normativa vigente e delle indicazioni del SSN.
Cadenza indicativa secondo normativa
- Visita preventiva all'assegnazione alla mansione.
- Visite periodiche almeno triennali (art. 259 D.Lgs. 81/08), salvo diversa indicazione del medico competente.
- Cadenza più ravvicinata (di norma annuale) nei casi di esposizione significativa.
- Iscrizione nel registro degli esposti e accertamenti integrativi.
Fattori che possono modificare la cadenza
- Livello di esposizione (concentrazione di fibre/cm³).
- Anzianità di esposizione e pregresse esposizioni.
- Abitudine al fumo (sinergismo con il rischio neoplastico).
- Esiti degli accertamenti precedenti (es. spirometria, imaging).
Come 123MC adatta la cadenza al caso aziendale
Il medico competente programma nel protocollo sanitario visite ed esami specifici (anamnesi mirata, spirometria con DLCO, RX torace su indicazione) e cura l'iscrizione al registro degli esposti.
Accertamenti nel protocollo per esposti ad amianto (art. 25 c. 1 lett. b) D.Lgs. 81/08)
Il medico competente definisce gli accertamenti nel protocollo sanitario ai sensi dell'art. 25 c. 1 lett. b) del D.Lgs. 81/08, tenendo conto delle indicazioni INAIL sull'amianto. Per i lavoratori esposti durante attività di bonifica, manutenzione e demolizione, il protocollo include tipicamente: anamnesi lavorativa con ricostruzione dell'esposizione, spirometria con DLCO per la funzione respiratoria, RX torace su indicazione clinica, TC del torace a bassa dose nei casi selezionati per anzianità di esposizione elevata. Il lavoratore è iscritto nel registro degli esposti ex art. 259 D.Lgs. 81/08, con obbligo di conservazione per almeno 40 anni dalla cessazione dell'esposizione. Gli esiti concorrono alla formulazione del giudizio di idoneità alla mansione ai sensi dell'art. 41 c. 2 D.Lgs. 81/08. Per una panoramica consulta il catalogo degli esami di sorveglianza sanitaria.