Avviso importante
Pagina informativa generale. Non sostituisce diagnosi medica o parere clinico personalizzato.
Definizione generale
Patologia neurologica da intrappolamento del nervo mediano nel canale del carpo, con parestesie, dolore e ipostenia nella mano; la conferma diagnostica è clinica ed elettrofisiologica.
Mansioni ed esposizioni a rischio
- Linee di assemblaggio e confezionamento
- Lavorazioni alimentari (macellazione, sezionamento)
- Sartoria, calzaturiero, parrucchieri
- Uso prolungato di utensili vibranti
- Mansioni con presa di forza ripetuta e posture incongrue
Quadro normativo
- D.M. 9 aprile 2008 — Allegato 1, Gruppi 1–7: la sindrome del tunnel carpale è inclusa nelle tabelle MP per specifiche lavorazioni con movimenti ripetitivi e/o esposizione a vibrazioni mano-braccio; opera la presunzione legale di origine professionale entro il periodo massimo di indennizzabilità.
- D.Lgs. 81/08 — Titolo VI (artt. 167–171) e Allegato XXXIII: movimentazione manuale dei carichi; Titolo VIII Capo III (artt. 199–205): vibrazioni meccaniche mano-braccio — entrambe fonti di rischio per la STC.
- D.P.R. 30 giugno 1965 n. 1124 — art. 139 (T.U. INAIL): obbligo di denuncia della sospetta MP entro 5 giorni dalla diagnosi.
- D.Lgs. 23 febbraio 2000 n. 38: per le STC non rientranti nei criteri tabellari, il lavoratore ha l'onere di provare il nesso causale (sistema misto, Sentenza Corte Cost. 179/1988).
- Art. 365 c.p. — referto del sanitario: obbligo di referto quando ricorrono i presupposti di responsabilità penale di terzi.
Segnalazione e riconoscimento INAIL
Il medico effettua la segnalazione ex art. 139 D.P.R. 1124/65 e il referto ex art. 365 c.p. L'INAIL valuta i criteri tabellari (D.M. 9/4/2008) e il nesso causale, anche in via residuale ex D.Lgs. 38/00.
Ruolo del medico competente
Il medico competente integra la valutazione del rischio biomeccanico (es. metodi OCRA), inserisce gli accertamenti nel protocollo, esprime il giudizio di idoneità con limitazioni e collabora con RSPP nelle misure di prevenzione ergonomica.
Come 123 Medico Competente supporta l'azienda
Supportiamo la valutazione dei rischi da sovraccarico biomeccanico arto superiore, la sorveglianza sanitaria e le segnalazioni di sospetta MP, in collaborazione con specialisti.