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Esame di laboratorio

Acido ippurico urinario (esposizione a toluene)

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L'acido ippurico urinario è un metabolita del toluene ed è stato a lungo impiegato come indicatore biologico di esposizione per i lavoratori esposti a questo solvente, presente per esempio in vernici, colle e alcuni processi industriali. Dopo l'assorbimento, il toluene viene in parte trasformato in acido ippurico ed eliminato con le urine. La sua misura, su un campione raccolto nel momento indicato, consente di stimare l'esposizione; va però considerato che l'acido ippurico può derivare anche da fonti alimentari, il che ne riduce la specificità, motivo per cui in molti contesti si privilegiano altri indicatori più specifici (come l'o-cresolo). Nella sorveglianza sanitaria del lavoro questo monitoraggio biologico contribuisce alla valutazione dell'esposizione e alla verifica delle misure di prevenzione. I risultati vengono confrontati con i valori di riferimento e interpretati dal medico competente nel contesto dell'esposizione e delle possibili interferenze; non costituiscono, da soli, una diagnosi.

Copertura nazionale

Operiamo in tutte le regioni italiane

Medici iscritti elenco

Medici competenti abilitati e iscritti all’elenco nazionale

Conformità D.Lgs. 81/08

Servizi in linea con il Testo Unico Sicurezza

Gestione scadenze inclusa

Calendario visite, allegato 3B, riunioni

Trasparenza su costi

Preventivi chiari, senza voci nascoste

A cosa serve

Serve a stimare l'esposizione al toluene come indicatore biologico, da interpretare tenendo conto delle interferenze (origine anche alimentare).

Come si svolge

  1. Raccolta del campione di urine nel momento indicato
  2. Dosaggio dell'acido ippurico (ed eventualmente di altri metaboliti più specifici)
  3. Confronto con i valori di riferimento
  4. Interpretazione medica considerando le possibili interferenze

Quando il medico competente può prescriverlo

Il medico competente può prescriverlo per gli esposti a toluene (es. verniciatura, uso di colle e solventi), spesso affiancandolo a indicatori più specifici.

Parametri valutati

  • Acido ippurico urinario
  • Eventuali indicatori più specifici (es. o-cresolo)
  • Confronto con i valori di riferimento
  • Correzione per la creatinina urinaria

Periodicità indicativa

Periodicità definita dal protocollo sanitario in base all'esposizione.

Riferimenti normativi

D.Lgs. 81/08, Titolo IX (agenti chimici) e Allegato XXXIX.

Nota informativa

Questa scheda ha finalità informative e divulgative: non costituisce una diagnosi né un consiglio medico e non sostituisce la valutazione del medico competente. La prescrizione dei singoli esami dipende sempre dalla valutazione dei rischi e dal protocollo sanitario aziendale.

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Domande frequenti

Perché l'acido ippurico è meno specifico?
Perché può derivare anche dall'alimentazione; per questo spesso si usano indicatori più specifici come l'o-cresolo.
Quando si raccoglie il campione?
Nel momento indicato dal protocollo (es. fine turno); il timing è importante per l'attendibilità del dato.

Hai altre domande? Contatta 123 Medico Competente.

Fonti

Le fonti citate riguardano normativa primaria, documenti istituzionali e linee guida.

  1. D.Lgs. 9 aprile 2008 n. 81, Titolo IX e Allegato XXXIX
  2. ACGIH — Biological Exposure Indices: toluene

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